第一次见到乐乐时，他已经是一个4岁的孩子了，但是仍然表现出语言理解和表达的困难。平时和妈妈一起过来的时候，也经常喜欢一个人独来独往，走路的时候则喜欢踮起脚尖走路。当第一次听到陌生的声音时，他很显得非常的害怕，双手捂住自己的耳朵并大叫起来。乐乐的妈妈告诉我，平时乐乐与身边的人甚至是作为母亲的自己建立情感关系。而对于自己的习惯则相当坚持，若将其固定的事物更换，则会引起他过激的反应。我们初步判断乐乐可能存在自闭症的情况。
在进一步的沟通中，我们了解到乐乐是早产的孩子，更由于父母由于平时工作原因，很少陪伴孩子，基本上都是爷爷和奶奶在照顾。爷爷和爸爸则都是内向的人，爷爷除了照顾乐乐吃饭、睡觉，基本上空余的时间都会安排孩子看电视，很少有户外的活动，而爸爸回家后，也很少与家人有过多的交流。
充分了解了乐乐包括生理方面和家庭因素的情况下后，乐乐是存在有轻微自闭症的情况的。我们鼓励乐乐的妈妈尽量多地安排和孩子之间的互动游戏，也让乐乐多一些和其他同龄孩子接触的机会。同时可以循序渐进地让他参加一定的感觉统合游戏，得到丰富且适当的感觉刺激，以促进感觉统合能力的正常化，然后观察孩子的表现，看看有哪些表现是需要改进的。
当然由于孩子和家长待在一起的时间最多，家长需要在这方面上做出相应的努力。首先，我们要求家长应正视孩子的这一情况，尊重孩子，以平常心去对待孩子，以坦然的心情多带着孩子走入公共场合，尽量让孩子有正常社交生活的机会。其次，一些孩子力所能及诸如吃饭洗漱的事情，尽量让孩子自己做，不要过度地去帮助孩子，让孩子失去表达自己需求和自立成长的机会。另外我们要求家长要积极去营造良好的家庭氛围，多与孩子进行交流互动，增加亲子间的依赖关系。
再则，是孩子的情绪疏导问题，家长首先要控制自己的情绪，避免将自己的情绪发泄在孩子身上。当孩子出现情绪问题而产生过激行为时，家长可以不要急着去哄他或试图抱起他等，这可能使他的情绪反应更加地激烈。因此，在没有影响到孩子自身安全问题时，家长可以故意不予理睬他，最好在他情绪好转前不要让他发现你在注意他，他的情绪反而会逐渐缓和下来，待到正常情绪出现时，再予以及时安抚。在孩子情绪良好时，应充分运用表扬、鼓励等方法，以增强孩子良好情绪的出现和保持。
最后，由于自闭症儿童从婴幼儿时期起，认知能力发展就严重不足，无法对周围的事物进行合理的分析、综合、归纳，对人与人之间的关系更是极度缺乏，因此，长期进行认知功能训练，提高儿童的认知水平是改善儿童行为问题的重要环节。在经过一段时间的共同努力下，乐乐已经能够适当地融入集体的环境了，并且愿意主动去接触除家长以外的人，相信乐乐一定会取得更大的进步。
