北京治疗白癜风一般多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/年轻的育龄夫妇,如果想生一个正常健康的孩子,有必要了解一下有可能导致自闭症高发生率的因素。尤其是已经在养育有一名自闭症儿童的年轻育龄夫妇,了解了这些问题基因及其可能引起的致病因素,积极调整自身所处的环境、习惯、以及双方的交流方式,都能够大大地减少和预防自闭症孩子的出生率。
趋势
从世界上出现第一例自闭症的诊断至今已有78个年头了。其发病率趋势随着人们社会生活的进步与发展,尤其是社会发展步伐不断加快的今天,自闭症的发病率特别与时俱进地“涨势袭人”。
知识阶层,高学历阶层的育龄青年首当其冲地调高了自闭症孩子的出生率;高压力工作环境下的育龄青年也不落后:比如码农等等;进城务工的育龄青年人口;移民:从落后国家移民到现代化发达国家的育龄人口。
还有一个现象,就是落后地区的发病率明显低于发达地区,无论是国家间的比较还是同一个国家内的发达程度不同地区的比较都是如此。
另外,抑郁症高发的地区、国家,都是自闭症的高发区域。还有精神疾病人口的自闭症出生率。我估计,有责任能力的精神疾病患者,以及没有责任能力的精神疾病患者,他们中的自闭症孩子出生率应该是不同的。但是,目前没有见到这方面的统计资料。或许在他们所生的孩子当中,自闭症孩子的发病率与他们这些育龄人口自身精神疾病病情的严重程度并没有呈现出成正比的趋势,甚或相反。
日本一度曾经是自杀率世界头牌,现在被中国赶超了。与自杀率头牌相伴随的是高发病率的抑郁症和不甘落后的自闭症的发病率。以前的日本自闭症发病率与美国不相上下。现在的美国自闭症发病率成了世界头牌。日本据说是不婚不育的青年越来越多,躺倒的青年人数逐年递增。
中国怎样呢?年或者是年中国《健康报》的一篇文章报道自闭症,按照其中的数字我分析了一下,当时的中国自闭症患者应该在万左右。曾经有一位省的妇联主席听了后非常吃惊,但明显不信。那时没有人相信,也不会有人相信。可是今天公开承认的是一千万自闭症患者,10年翻一番,据说这还是保守的数字。那么,再过十年,将会怎样?
闭圈的诊断率及猜想
宇宙、地球、人类社会中,任何改变都不会是单一因素引起的。自闭症的呈几何数字攀升的发病率,也不会是因为单一的诊断技术的提高,更不会是因为社会及其家长的重视程度导致的就诊率提高了。这些个单一的不能再单一了的因素怎么能够成为导致自闭症高发病率的主因呢?没有多少道理。
有兴趣的家长可以去查一下流行病学,看看:第一,有没有因为医学诊疗手段的提高而导致某种疾病的暴增的例子?如果有,结局怎样?第二,有没有因为民众对于某种疾病认识的提高,而导致几何倍数增长的高发病率呢?若有的话,结局怎样?
细菌、病*的播散在流行病学上有轨迹可循,比如今天的Covid-19,单一病因,很快可以找到播散途径及其播散方式。能很快找到确诊的方法。能够很快找到较为有效的治疗药物和方法。还可以制出疫苗来加以预防。
那么,精神疾病相关致病因素的“播散”途径,该如何去查找?以及预防工作应该怎样进行呢?自闭症是迄今为止最难以搞明白的涉及到脑神经生理层面、认知精神情绪层面、物质环境层面和精神心理环境层面的症候群,因此,它不是能够从单一层面进行康复的疾病,而是需要综合手段和措施来对它进行康复,这早已经是圈内的共识了。
竞争、攀爬导致内环境异常而影响基因的稳定性
回过头来去看那些闭圈中老牌子的名牌家长们,哪个不是学霸?天生的竞争意识,从来不甘落后。出国、晋升,等等等等。自发骨子里的内驱力,目的明确,不用催逼,也勇往直前。而今她们办的康复机构也都有声有色。
万事都有正反两个方面,内驱力也是如此。人是环境动物,环境可以左右人类,这个环境包括物质的和精神的。抛开物质的因素,看看精神因素会给人们带来什么?精神因素也有外在和内在的,外在的来自于外部精神心理环境,比如工作、学习压力,晋升压力,家庭压力,夫妻关系以及相关的交流方式;父母态度,职场困境,管理者的态度;人际关系,等等等等。恶劣外部环境的精神心理压力会带来内部精神心理环境的恶化,随之而来的是导致内部物质环境的改变,细胞内环境的变化直接影响染色体的稳定性,基因的不稳定会影响蛋白的表达。蛋白质是有功能的物质,基因导致的蛋白质功能不良,最终影响的是人体整体功能的不健康发展。恶劣的精神心理环境直接导致脑神经系统的不良发展,因为脑中枢神经系统是精神发展的物质基础。就像抑郁症病人一样,长期的抑郁最终会出现脑神经系统相应脑区域解剖结构上的变化。而同时,抑郁症可以带来相应基因的改变,这一点已经被证实:即,长期抑郁以及精神疾患的育龄人口出生的孩子中自闭症占比率明显高于普通育龄人口出生的孩子。
高校任教职者的竞争意识;公司业务员的竞争意识;公务员的竞争意识;同样,农民工进城打工照样有着很大的竞争内驱力驱使着他们。没有人能躺着挣钱。不努力,天上不会掉馅饼。今天人们的欲望早已经不是土坷垃里抛食的低质量的生存水平了。人们的生活生存空间越是被压缩在较狭窄的空间区域内,也就越缺少竞争的意识、时机、内驱力。而越是在广域的可以施展自身能力的空间中并能够自由竞争的环境之中,人们的内驱力就越是能够发挥到极致的水平。物质环境的差异,永远在影响着人们的内在精神心理状态。从物质的到精神的,又从精神的回到物质的,更多的不是汗珠子,而是心血!是压抑!是焦虑!是抑郁!是所有这些凝结在一起的一次次的精神崩溃!
还有一些人的特征表现,这一般是家庭习惯问题的“遗传”,但是会影响自身环境的质量,或好或劣:比如正在做着眼前的事情,思想却跨越到了下一个事情上,就是思想与现实工作常常脱节或者是习惯性的脱节状态;有些人开车时,思想注意力不在车里,好像是灵*出窍状态,人在开车,*在车外。就是你不知道Ta在想什么,给你的感觉就是Ta没有用心在开车上。说“没有用心开车”也不准确,就是总让你在心里不自主地嘀咕着:Ta是在开车吗?还是在干什么?就是“Ta自闭了”,好像车里就Ta一个人,而Ta的驾驶技术远还没有能够达到人车合一的熟练程度,而Ta驾车的随心所欲程度却完全像是一个儿童在随便摆弄玩具汽车的水平。自信到了:钢铁汽车,随手一拨。就是似乎精神能量远远超过了四肢躯干所及的能力。你看到的是不自量力,而人家的心理却能气吞山河。所有停留在嘴上的事情都是“小菜一碟”。若是“学霸”,则有着遮盖的很深而又时常掩饰不住的骄傲。
前几年的一则报道说,一女士汽车停在地下车库的坡道上,不刹手刹,下车做什么事情,结果突然发现汽车顺坡道下滑,慌不择路跑到了坡下去阻挡汽车下滑,结果可想而知,牺牲了性命。看起来非常愚蠢的事件,如果我们遇到此类事情时,又会有多少人会试图以同样的方式让汽车停止下滑呢?会有多少人有这样明确的危险意识呢?这明显就是思想与现实严重脱节的典型例子。第一,严重缺乏对环境条件的理解,停车在坡道上,还不刹手刹,而想当然地觉得车不会下滑;第二,用百十来斤的血肉之躯去阻挡2吨以上重量的钢铁汽车的下滑。一件事情反映出的是严重的常识欠缺,忽视环境因素而我行我素的习惯作风,还有缺乏应急处理问题的能力,最后是做事情没有主次重点之分。任何事情的处理都不可以偷懒省事,更不可能一气呵成。
特别值得注意的是,由基因问题导致的先天性疾病的自闭症,没有任何导致外部肢体和内部器官畸形的疾病特征,比如唐氏综合征的“国际脸”,也没有其他中*性疾病导致的躯肢体畸形,或者内部器官的畸形。自闭症是基本不涉及其他身体器官的较为单纯的脑神经中枢系统发育障碍。为什么单单瞄准了脑中枢神经系统呢?即,瞄准的是人类灵*、思想、意识、情绪、认知、理解、语言、思考、幽默、思辨、综合判断、推理等等相关的最主要器官——脑中枢神经系统。
基因都查到了什么?
数百与自闭症相关基因,但是绝大多数家庭的基因检查并无问题基因的存在,更少有能够确定诊断的特异性基因。“数百”就已经是在清楚地告诉我们说,自闭症是综合因素导致的疾病,而非单一因素的致病结果。每一个查到的基因都不具有特异性,更不会因为一个单一基因而引起自闭症所有的特征及其症状表现。
为什么一些自闭症孩子的病态基因却在其父母的基因检查中没有出现?为什么自闭症定位是“先天性疾病”,而不定位为“遗传性疾病”?就是没有明确的有特异性的致病基因。完全不同于明确的遗传性疾病,比如唐氏综合征,有着明确特定的基因异常,有着明显的外形外貌特征,以及普遍的智力障碍问题,等等。而自闭症的特点是“没有两个相同的自闭症儿童”、“每一个自闭症孩子都是不同的,都是独特的”,这些早已经是自闭圈的常识了,每个家长、每个专业人员都知道。
神经细胞的可塑性,意味着可以转变。假若一个亚健康状态的基因在细胞内环境的作用下可以转变为健康基因,同样也可以在不良细胞内环境中转变为问题基因。长期竞争心态下,长期压抑心态下,或许经常处于精神崩溃的边缘上,一个精神心理以及体质都处于亚健康状态的人,没有人相信这样的人的遗传物质是%健康的,就是说他/她们很有可能将不甚健康的遗传物质传递给了子代,而这些遗传物质又恰好是与精神、心理、情绪密切相关的,试想他/她们的子代很有可能会出现什么状况?
问号留给相关的所有人,无论你是家长还是自闭症基础科学研究人员,或是康复从业人员。
设计出一套家长问题的测定方法,或许可以帮助解决一些这方面的疑虑。一套是,测定主动意识下的在强烈内驱力驱使下的竞争攀爬力度;另一套,是测定自身问题引起环境状况的恶化,带来恶性竞争或整日处于焦头烂额的环境与心境之中。
想要健康的孩子,想要健康的二胎,就要:生活简单,想法纯净,身心健康,才能造福后代!这些都是要尽量去争取做到的,人是环境动物,许多时候个人难以抵御环境的诱惑与干扰。所以,从预防角度看,个体的力量微乎其微,这需要从社会层面上来进行调整。
后续文章《探讨:自闭症儿童良好的乐感与语言理解能力的错位,如何预防》
作者:北海
年6月28日至7月6日写于美国
本文章相关内容在《环境、大脑与自闭症康复》一书中有过阐述。
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