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人的心智状态（意识）如何产生，困扰过古往今来许多智者，至今仍没有让所有人都满意的答案。这当然是由于人脑过于复杂所造成：要是我们还不能从根本上了解大脑如何储存信息、如何归纳推理甚或创造发明，那么，我们也就不能回答心智或意识如何生成的问题。
虽然如此，人的心智状态却容易遭到改变；无论是天生的精神分裂症与自闭症患者，还是后天脑部受伤的患者，甚至服用一些天然或合成药物的正常人，都可能出现意识扭曲的情况。由此可见，人的意识状态并非固定不变，它不能脱离大脑而独立存在，同时大幅仰赖感觉输入与脑部正常的结构和功能。
前文提过，神经细胞之间的沟通与联系，靠的是神经递质这种化学物质；神经递质的种类不但繁多，作用位置及方式亦多样化，这增加了复杂度。目前已知，若是改变了乙酰胆碱、5-羟色胺、多巴胺、谷氨酸或吗啡样肽等神经递质的传递或作用，都可能影响人的意识。诸多能改变意识的药物，也就是加强或阻碍了这些神经递质的作用。
人类使用可改变心智的药物已有长远的历史，这些药物多数来自某些植物或蕈类，常用于宗教或巫医仪式；其中尤以取自佩奥特仙人掌（peyote）的仙人球毒碱（mescaline，类似5-羟色胺的生物碱）及俗称的“致幻魔菇”所含的赛洛西宾（psilocybin，类似多巴胺的生物碱）最出名，大麻里的四氢大麻酚（tetrahydrocannabinol）也可算上一份。
20世纪30年代末，瑞士化学家艾伯特·霍夫曼（AlbertHoffmann，-）以人工方式合成了麦角酸二乙基酰胺（lysergicaciddiethylamide，LSD），从而开启了人工合成迷幻药的大门，也造成了20世纪60年代迷幻药在美国校园及嬉皮士当中的一阵流行，还得到许多名人的背书。
严格说来，造成意识变态的机制有三种，一是感觉信息的扭曲，好比光线变得五彩炫亮、风车成了巨人；二是感觉与知觉的分离，像是身体受了伤也不知疼痛；三是幻觉的生成，譬如与不存在的人说话。
早期鼓吹使用迷幻药的人士，认为迷幻药能解除大脑对信息的过滤与抑制，因此可“解放”大脑，增进大脑的经验，发挥想象与创造力。只不过这样的想法过于一厢情愿；经历过感觉扭曲、知觉分离或不实幻象的人，知识并没有增长，也不会变得更有智能。
知名物理学家理查德·费曼（RichardFeynman）曾利用感觉剥夺舱与克他明产生身心分离感，并在幻想中自以为解决了记忆如何在脑中储存的问题；但他在出舱后，发现那只不过是幻想而已，与实际并无关联。他的结论是：幻想某些事物为真，并不代表那就是真的；只不过许多人并不愿意接受这种说法，而宁愿相信自己的感觉。问题是：人的感觉是最不可靠的，只要感觉传递通路中任一环节出了差错，都可能扭曲了知觉，这点是我们时时要提醒自己注意的。
