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自闭症儿童的地板时间游戏治疗通过活动提升 [复制链接]

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Floortime游戏疗法帮助自闭症儿童建立情感联系和交流技巧。Floortime是一种结构化的游戏治疗,可以由专业人士、家长或准专业人士在很大范围内进行管理。

与行为疗法不同,Floortime专注于帮助儿童和青少年建立情感联系。Floortime是一种低风险、低成本的方法,可以提高孩子的情感和社交能力。你可以在享受乐趣的同时建立更牢固的亲子关系。

Floortime是由Drs.StanleyGreenspan和SerenaWeider共同开发的,在21世纪早期变得越来越流行。

Floortime背后的理论很简单,但它与更为成熟的行为方法(最著名的应用行为分析ABA)形成了直接的对比。

Floortime不是教孩子们适当的行为并奖励他们“强化”课程,而是通过情感联系与孩子们接触。

Floortime旨在吸引孩子们愉快地互动。通过结构化的互动,他们建立了行为、认知和社交技能。当时,这种方法在哲学上与其他任何治疗方法都是不同的。对于许多家长和治疗师来说,它仍然非常吸引人。

随着时间的推移,Floortime逐渐发展成为一种发展的、个体差异的、基于关系的干预模式(DIR),这使得培训实践者和进行适当的研究以确定疗效成为可能。结果是一个更强有力的计划,有训练有素的从业者、教练、教师和家长的课程,以及越来越多的研究取得了积极的结果。

在过去的几十年里,Floortime背后的理念已经渗透到我们对自闭症儿童的思考中。结果是:发展的方法已经演变了。更重要的是,新形式的行为治疗,如关键反应,现在借用了一些他们的方法从地板时间哲学。

工作原理

家长、治疗师、甚至年长的兄弟姐妹都可以进行持续约20分钟的Floortime疗程。大多数地板治疗师都接受职业治疗师的培训,尽管任何人都可以通过培训过程。

活动可以在办公室、操场、客厅或任何其他可以进行开放式游戏和互动的地方进行。虽然课程通常由一个成年人和一个孩子或青少年一起进行,但也可以由多个儿童或成人进行。

一个疗程包括治疗师观察一个孩子,并与他在做的任何事情进行接触,目标是“打开和关闭沟通的圈子”。沟通的循环包括任何形式的行动和反应,无论是口头的还是非口头的,只要有交流的意图。

重要的是,成人要根据孩子的兴趣和行为与孩子接触,即使这些行为没有明显的内容或目的。

对于许多患有自闭症的儿童(即使是语言障碍的儿童),第一步就是让孩子的注意力集中在自己之外,并鼓励与他人进行任何形式的接触。

示例

其中一个例子是,一个孩子在没有明显目的的情况下开关门。妈妈躲在门后,门一开,就说“嘘!”孩子笑了,又做了一次,得到同样的反应。

或者,一个孩子正在地板上把玩具车排队。父亲前后滚动一个,发出可怕的声音。孩子伸手去拿玩具车,但父亲开玩笑地把它藏在手里。孩子举起父亲的手去拿玩具车,然后把它放回队伍里。

能力

多个疗程后,随着孩子变得更具互动性和参与性,治疗师可以增加互动的复杂性,朝着“能力”这一特定目标努力。

能力1:自我调节和对世界的兴趣。

能力2:参与和联系。

能力3:有目的的双向沟通

能力4:复杂的沟通和共同解决问题

能力5:使用符号和创造情感想法

能力6:逻辑思维和建立思想之间的桥梁

能力7:多视角

能力8:灰色地带思维

能力9:反思性思维和自我的内在标准

最初只有6种能力,但随着时间的推移,自闭症患者能够掌握所有这些能力,因此为年龄较大的儿童和成人增加了新的能力。

根据孩子的不同,从一个级别到下一个级别可能需要相当长的时间,许多孩子会在能力之间跳跃。例如,一个孩子可能会假装喂了一只玩具狗,同时温柔地抚摸它(使用符号和创造情感想法),但仍然难以有目的地交流和解决问题。

相关研究

行为疗法有非常具体的目标,很容易衡量。例如,当被问到,孩子是否完成了某种行为?如果是,多少次?像Floortime这样的发展疗法评估起来比较困难,因为每个孩子的经验和进步都是独一无二的。

发展疗法与行为疗法有不同的目标,其中一些很难衡量,这些目标包括快乐、游戏性、创造力。

尽管有这些困难,大多数关于Floortime的研究表明它是有帮助的。一些研究表明,在某些情况下,它可以非常有助于培养社交技能和参与度。也许同样重要的是,Floortime是构建亲子关系的好工具。

例如,一项研究得出结论,孩子们在“情感功能、沟通和日常生活技能”方面取得了长足进步,家长也注意到了这些变化,同时“亲子互动”也有所改善。

关于利弊

Floortime是建立技能和情感联系的绝佳工具。然而,这并不是每个人的正确选择。如果你在考虑地板时间,考虑一下这些利弊。

优点

几乎不需要培训父母也可以操作

有助于建立关系

几乎可以在任何地方玩

帮助孩子发展有意义的人际互动

非常安全的活动

缺点

中重度自闭症儿童需要结合行为疗法一起治疗

很少有学校愿意实施Floortime

如果聘请治疗师费用较昂贵

实施需要时间、耐心和精力

就优点而言,地板时间疗法对于让整个家庭都参与进来是很好的,而且它有很多潜在的情感益处。另一方面,Floortime本身可能是不够的,可能需要行为疗法的补充。很少有学校愿意实施Floortime,因为ABA(应用行为分析)被认为是自闭症治疗的“金标准”。

开始实施

如果你有兴趣和孩子一起尝试Floortime,你可以先阅读相关的内容。买几本相关的书,为你提供一些信息。

如果你的城市有提供地板时间服务的机构,你可以和治疗师一起商讨。

如何开始使用FloortimePlay

找一个让孩子感觉舒服的地方

如果可能的话,把第一次活动录下来

设定一个20分钟的计时器

观察孩子在做什么,然后加入他

耐心点

确保这个空间里堆满了有趣和互动的玩具或物品。你可以在录像中查看哪些方法有效,哪些方法无效。不是时间长才是好的,特别是第一次,20分钟是一个合适的安排。

记住,你的目标是沟通,目的不是教孩子特殊技能或游戏,或鼓励他来找你。

通常,“顽皮的阻碍”(阻止你的孩子以顽皮的方式做他正在做的事情)是一个很好的方法来吸引他的注意力,让他与你互动。

最重要的是耐心。虽然开始可能很困难,但你和孩子需要建立信任,这需要时间。最终,你的地板时间可能成为你(和孩子)一天中最好的部分!

找个治疗师

即使你打算自己提供地板时间疗法,在开始的时候和专家一起工作也是很有帮助的。治疗师可以:

帮助设定目标。

帮助制定一个能满足孩子特殊需要的计划。

在与孩子互动时,回顾视频或观察你,以提供建议或指导。

提供可能有用的模型技术。

建议一些方法来帮助孩子进一步进步。

如果遇到障碍或挑战,帮助排除故障。

写在最后

和其他发展疗法一样,Floortime只是几种方法中的一种,它可以帮助孩子建立技能,建立联系,发展情感。即使你认为Floortime对你和孩子来说是个不错的选择,探索其他疗法也是个好主意。制定一个包括语言和社交技能疗法的治疗计划那就更好了,这两种疗法都能解决自闭症的核心症状。许多家庭也会找到结合发展和行为疗法的方法。这可以为孩子提供一个全面的计划。

SPlay儿童发展公共课程包含了对自闭症谱系障碍全面而简单的概述,帮助你对自闭症有更多的了解。

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