自闭症

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临床研究文献Theraplay与自闭 [复制链接]

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Theraplay是一种治疗方法,它使用游戏治疗的元素,通过基于依恋的游戏,帮助儿童与他人建立更好的依恋关系。这篇文章描述了一个实用的方法来实施自闭症谱系障碍(ASD)儿童的团体治疗,提供基本的治疗假设、治疗目标、经验支持和实施指南。

Theraplay是一种使用游戏治疗元素来帮助儿童与他人形成更好的依恋关系的治疗形式。Theraplay最初是由AnnJernberg博士和她的同事在20世纪60年代末研究开发出来的。在她的工作开始时,Jernberg研究了早期婴儿依恋,并确定了身体接触在帮助儿童增强自我调节,特别是情绪调节方面的重要性,儿童与主要照顾者之间的早期依恋已经被证明会影响儿童未来与他人的关系。

Theraplay依赖于这样一个假设,即治疗师与儿童之间可以建立一种强大的治疗性依恋关系,随着时间的推移,在随后的治疗过程中,儿童可以学习和练习交流技巧。在这治疗中,假设儿童可以与治疗师建立健康的依恋关系。对于一个缺乏健康依恋的儿童来说,这种关系可以作为儿童建立安全和健康依恋关系的第一个模式。然而,有许多因素可能会导致儿童和照顾者之间产生不健康的依恋关系:紧张的家庭生活、父母患有疾病、儿童和父母的分离,或者患有自闭症的孩子。对于那些与父母或主要照顾者有着牢固依恋联系的儿童,治疗师的关系是一种可用于治疗的补充性依恋关系。Jernberg后来通过鼓励家庭照顾者接管治疗师的角色,从而将儿童的依恋转移到照顾者身上,从而将家庭联系引入到这种疗法中。

Theraplay是一种短期、结构化的游戏治疗形式,通常在几个月内每周至少进行一次30分钟的治疗。尽管治疗会议的数量可能有所不同,Munns建议在4个月内进行12至16次会议。从实际的角度来看,Theraplay需要最少的用品和玩具,因此使其成为一种易于实施的方法。Theraplay遵循高度结构化的形式,包括开场白、计划活动和结束语。开场白先是一首欢迎歌,然后是对规则的简要解释、乳液(在孩子的手/臂或腿/脚上涂抹乳液)。然后,开始计划好的活动,最后是结束(包括喂食和一首告别歌)。

Theraplay与自闭症谱系障碍

根据前人研究,Theraplay对治疗自闭症儿童具有积极的意义。Fuller对一名8岁患有自闭症的女童进行了个案研究。儿童参加了一个为期14个月的治疗小组,治疗的目标是让该儿童能够于她所处的环境中的其他人建立联系。总的来说,孩子在治疗过程中取得了显著进步;她的社交能力提高了,她的回声语言减少了,她开始与其他儿童接触和互动。此外,BundyMyrow领导了一个由10名5岁儿童组成的小组,其中5名儿童被诊断患有发展障碍(PDD)。在9个月的时间里,这个小组每周进行30分钟的治疗。被诊断为PDD的儿童朝着对身体接近感到舒适、承认积极

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