孤独症儿童、发育迟缓儿童(属于智力障碍类别)和语言障碍儿童(属于交流障碍类别)在词汇、语法和语用沟通三方面的语言表达特征,是否导致其早期语言表达存在差异。其中,孤独症儿童的两大核心症状为社交交流及社交互动障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为。儿童发育迟缓表现为儿童发育早期在大动作、精细动作、语言理解与表达、认知、日常生活及活动等发育维度中存在着2个及以上维度的显著落后,不能达到正常儿童发展的里程碑。语言障碍儿童表现为儿童因为语言理解或产出方面的缺陷,导致长期存在着语言习得及语言使用的困难,各方面语言能力显著低于年龄预期。1.孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童早期语言发展的相似之处研究结果提示三组儿童在早期基本词汇和语法能力上的发展具有相似之处:在匹配性别、年龄和词汇总量的前提下,三组儿童在语言发展的早期阶段,在名词、动词、量词、代词和疑问词五类词汇的使用上趋同;此外,他们在大部分语法项目、组合词语、平均句长和句子复杂性等方面的得分持平。因此,研究验证并拓展了“多维一致假说”的预测,发现孤独症儿童、发育迟缓儿童以及语言障碍儿童作为人类成员的一部分,其早期基本词汇和语法的发展在本质上具有相似性。最后,在语用沟通层面,孤独症儿童在大部分项目上并没有存在更为严重的语用沟通缺损,其语用沟通发展与其他类型儿童亦有重合之处。2.孤独症儿童早期语言发展的高度异质性与发育迟缓儿童以及语言障碍儿童相比,孤独症儿童更少地使用体标记“过”或“了”,同时更少谈论涉及“过去”的话题。孤独症儿童在语法和语用沟通层面的这些特定缺损现象凸显了其语言发展的高度异质性特征,在此表现为孤独症儿童的语言发展在同一语言范畴内可能存在着优势与劣势并存的情况。3.对孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童早期语言干预的建议鉴于三组神经发育障碍儿童早期基本词汇和语法的发展在本质上可能具有相似性,且可能大致遵循典型发展儿童语言发展的模式,提示可借鉴典型儿童语言发展的轨迹,为神经发育障碍儿童基本词汇和语法能力的提升提供线索。此外,不仅对于孤独症儿童,而且对于发育迟缓儿童和语言障碍儿童均需注意培养其语用沟通能力。同时,在日常生活中,通过训练儿童与家长对“过去”或“将来”话题的讨论,能有效提高儿童的心理理论和水平、增强其语用沟通能力并促进其整体语言能力的提升。最后,孤独症儿童相比发育迟缓儿童和语言障碍儿童在“了”、“过”的产出,以及在谈论“过去”话题等方面存在着更为显著的困难,提示这些特定语言缺陷可作为区别孤独症儿童与其他神经发育障碍儿童的临床鉴别诊断的重要指针,因此也需要在这些特定语言缺陷方面对孤独症儿童的语言康复进行精准干预.
文献来源:
苏怡,谢芊芊,苏林雁.孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童早期语言表达的异同[J].中国临床心理学杂志,,28(03):-+.
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