什么是自闭症/孤独症？
孤独症是广泛性发育障碍中最常见、最具有代表性的疾病。该疾病起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现，多数患儿还会伴有不同程度的精神发育迟滞。
目前，我国自闭症患病率约1％，即每个人中就有一个自闭症患者，而0～14岁少年儿童的患者数量可能超过万。自闭症谱系障碍，起源于儿童早期，以社会交往和沟通障碍、重复刻板行为及兴趣范围狭窄为两大主要临床表现。自闭症病因至今成谜，不少患儿的病症会伴随终生，也有一些孩子能完成学业，走向社会工作并自立。
流行病学
孤独症是一种日益常见的神经发育障碍性疾病，以男孩多见。根据美国8岁儿童的数据，从年到年孤独症患病率由1/68升高到1/54。第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0~6岁精神残疾(含多重)儿童占0～6岁儿童总数的1.10‰，约为11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%，约为4.1万人。
基本病因
●遗传因素
自年来，各种研究均显示孤独症与遗传因素关系非常密切，遗传度高达80%~90%。
●脑结构和功能异常
目前的研究显示，孤独症患儿存在脑结构和功能的异常。部分孤独症患者存在小脑发育不良、脑干萎缩、杏仁核缩小、胼胝体缩小、海马缩小、侧扣带回缩小、早期脑体积增大等。
自闭症孤独症诱发因素
●母孕期不利因素
目前有研究显示，母孕期不利因素是孤独症的危险因素，包括：
母孕期高龄;
母亲怀孕时父亲年龄较大;
母孕期有先兆流产、病*感染、吸烟、服用某些药物、情绪不稳、出生时缺氧或窒息等。
●后天的环境因素
特别是在患儿大脑发育关键期，其接触的不良的环境因素也会导致发病可能性增加。
自闭症孤独症症状
孤独症多起病于3岁前，主要表现出社会交往障碍、沟通障碍，以及局限性、刻板性、重复性行为。
典型症状
孤独症多起病于3岁前，其中约2/3的患儿于出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年正常发育后退行性起病。
1、社会交往障碍
孤独症患者在社会交往方面存在质的缺陷，他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表现为：回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景和线索调整自己的社交行为、难以建立友谊。
患儿具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同，其中以与同龄人的交往障碍最为突出。
2、交流障碍
孤独症患儿在儿童期言语交流和非言语交流方面，均存在障碍，其中以言语交流障碍最为突出，通常这也是患儿就诊的最主要原因。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少。语言交流障碍主要表现为语言理解能力受损，语言发育迟缓，语言形式及内容异常，语调、语速异常，言语运用能力受损。
3、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式
孤独症患儿兴趣范围比较狭窄，行为常常刻板重复，倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式去应付日常生活。
伴随症状
1、情绪及行为异常
除前述核心症状外，部分孤独症患者还常存在自笑、情绪不稳定、冲动攻击、自伤等行为。
2、认知发展不平衡
部分患儿音乐、机械记忆(尤其文字记忆)、计算能力相对较好，甚至超常。
3、其他共患病相关表现
许多孤独症的个体存在不属于该病范畴的精神疾病症状，即其他共患病相关的症状，约70%有孤独症的个体可能有一种共病的精神障碍，40%可能有两种或多种共病的精神障碍。多数患儿在8岁前存在睡眠障碍，还常伴有精神发育迟滞、注意障碍、有过度活动倾向、感觉系统受损等表现。此外，患儿可能同时患有抽动秽语综合征、癫痫、脑瘫、巨头症等，可表现出相应疾病症状。
★孤独症自闭症谱系障碍儿童的行为表现是什么？
孤独症障碍的每个个体各不相同，因此，以下描述只能看成是一种总的指导，因其影响到社会互动、沟通和想象力以及重复行为的一些共同问题，仍然可能透过所以的行为差异被识别出来。
大多数孤独症儿童从婴儿早期就显现出社会交往和沟通方面的障碍。但是，由于婴儿不能走来走去，他们可能展示的行为范围有限，因此，在这一阶段，障碍的迹象并不明显，容易被家长忽视。直到孩子开始独立走路，孤独症行为才可能全面展现出来。
1、婴儿期的行为
由于最早的诊断很少在2岁之前做出，婴儿期的行为表现细节依靠的是父母在孩子长大之后的回忆。一些后来表现出孤独症行为的婴儿，在一段时间内似乎发育正常，因此，他们的父母在其出生的头一年左右，并没有注意到任何异常表现。可是，经过仔细、系统的询问，人们会发现，即使在出生的第一年，许多乃至大多数这样的孩子就存在一些异常的行为表现。还有一些婴儿几乎从一出生就会引起他们父母的关切。母亲们说：从孩子出生头几天，她们就感觉有些地方不对劲，但她们通常说不清楚为什么有这种感觉。哺乳问题相当普遍，一些婴儿吮吸不良。
似乎存在着三类有孤独症障碍的婴儿。大多数婴儿往往安安静静，并不闹人，整天满足于静静的躺在婴儿车内。有时候母亲们感觉不知道这类孩子什么时候饿了，因为他们不会哭着要奶吃。在婴儿期他们被说成是“天使般的婴儿”。但随着时间的推移，这些婴儿并没有变得更加活跃起来，或者说没有变得更加喜欢交往，家长往往由此开始