自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/1/6 9:30:00

钱江晚报·小时新闻记者陈素萍

世界上有这么一群孩子,他们不聋,却对声响充耳不闻;他们不盲,却对周围事物视而不见;他们不哑,却不知该如何开口说话……就像星星,他们孤独地在夜空中闪烁,他们有一个共同的名字“孤独症”儿童,也被叫作“星星的孩子”。

今天,是第15个世界孤独症日。统计数据显示,中国孤独症患病率和世界其他国家相似,约为1%,有超过万的孤独症人群,其中孤独症儿童达余万。

何为孤独症?儿童的哪些异常表现需要引起重视?人们对“星星的孩子”又存在哪些误解?本期科学汇邀请了浙江工业大学教科学院心理学系教授、全国妇联“孤独症儿童康复教育研究中心”执行主任徐云为同学们开讲。

何为孤独症

定义不断发生着变化

生活中,有人喜欢开玩笑说自己“孤独”了,但真正的孤独症可不是玩笑这么简单。想了解这个疾病,首先得认清孤独症的定义。

孤独症谱系障碍,英语名为AutismSpectrumDisorder,简写ASD,一般简称孤独症,又叫自闭症。

“Autism”这个词最早源于希腊语“autor”,表示自我。年,瑞士精神病学家布鲁勒(E.Bleuler)用“孤独(Autism)”来形容那些患有精神分裂症的儿童中经常表现出的社交回避和脱离现实现象。

年,前苏联精神病学家苏克哈列娃在诊所内发现了一名特别的男孩,她描述他为“内倾类型,有孤独的倾向”。后来,她在越来越多的儿童身上看到了类似表现,于是决定重新定义“自闭”这个词:“这些儿童与同伴疏离,说话方式刻板,狭隘强烈的兴趣。”

到了年,美国医生莱奥·坎纳(LeoKanner)发现并报告了11位孤独症儿童,孤独症才正式进入美国精神病学界的字典,进而进入全世界公众的视线。报告中是这样描述的:“他们对周围的人相当冷漠,发出像鹦鹉一样的声音,单调重复性行为导致他们的持续性活动受限。”

年出版的《美国精神障碍诊断与统计手册(第五版)》认为,孤独症是一种出现于儿童发育早期的神经发育性障碍,主要包括两大核心症状:持续性地出现社会沟通和社会交往障碍,具体表现为社交与情感的交互性缺陷、非语言行为交流缺陷、发展维持和理解人际关系缺陷;兴趣狭窄和重复刻板的行为模式,具体表现为重复刻板的语言和行为、僵化固守惯例、固定局限的兴趣活动、感知觉反应异常。

可见,随着医学的进步和人们对疾病的认知,孤独症的定义一直不断发生着变化。

他们为何不同

像从其他星球来的客人

不像其他出生缺陷类疾病,在儿童出生时就表现出明显症状,孤独症最早要到8~12个月时才会有症状显现。那么,孩子的哪些异常表现需要引起重视呢?

首先,模仿能力是婴幼儿学习的基础,绝大多数的社交技能都是通过模仿慢慢学会的。3~6个月的婴儿一般就渐渐凸显这种模仿能力,比如爸爸指着自己的鼻子对孩子笑,孩子便会模仿爸爸的动作跟着指自己的鼻子。孤独症儿童并非如此,他们等到8~9个月时仍不会模仿简单的表情动作。

婴儿在9~12个月时,能根据妈妈的眼神,进行人与物的眼神交换。这种包含婴儿、他人和事物三者之间注意力的协调,与对方共同

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