自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/3/6 8:30:00
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前两天收到这样一则家长留言:

“谁能帮帮我?我家孩子去年下半年倒退的挺厉害的,谁能告诉我该怎么办?”

这位家长坦言:

“自孩子确诊那天起,科学干预这件事就被列上了日程。从评估到干预,按部就班的展开了康复治疗。一段时间后,孩子的行为问题逐渐消退。

“不得不说,当时我确实过于乐观了。原本认为孩子已经康复了,所以停了课,也没有在家里进行高强度的干预衔接。过了几个月后,孩子的情绪问题越来越严重,没有缘由的大哭大闹,也没有明确的表达行为。

“在万分焦虑之下,四处求救。后来,才得知自闭症不干预的话,会有一定的概率发生倒退。”

无独有偶,因为干预暂停,而产生“倒退”现象的案例,并不少见:

“我孩子现在3周了,经过一段时间的康复干预后,说话识字学的非常快。后来因为疫情的缘故,机构放假,孩子在家就让他乱玩,家人都忙着工作也没时间理他。

“久而久之,他变得越来越沉默,最明显的就是你喊他好多遍,他也不搭理你。后来我们去做VB评估,孩子的分数又降回到解放前了......”

我们知道,大多自闭症孩子不教不学,不教不会,不提醒还会忘,倘若骤然按下了暂停键,很大概率会出现诸如此类的宕机状况。

自闭症康复后为什么会退化?

长期的社会环境刺激不足,可以造成正常人的社会性退化,自闭症更是如此。所以,对于自闭症孩子来说,无论是儿童期社会性的发展,还是成年以后社会性的保持,社会环境都是至关重要的条件。

经过科学、持久的社会性教育,一个社会性发展良好、基本能够实现社会生活自立的成年自闭症人士,一旦脱离了社会环境,脱离了人际交往的氛围,已经发展起来的社会功能,仍然有可能会退步。

自闭症人士社会功能退缩的另外一层意思是:即便是已经获得康复的成年自闭症人士,他们对社会整体适应宽度要比常人狭窄,他们对人的情感理解程度要比常人浅显。

这些决定了他们在生活风平浪静的时候,基本能有常态社会人的常态表现。但是,一旦遇到波折,可能会使他们不由自主地退缩。

比如,他们会重现消退了很久的问题行为和过激的情绪反应等等。我们也可以把这个特点叫做自闭症社会功能的不稳定性。

干预如逆水行舟不进则退

自闭症康复是一个漫长的过程,虽然训练不能让自闭症彻底痊愈,但训练对于自闭症的矫治作用却是不容忽视的。

自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力,但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几十年的研究和实践证明,自闭症儿童具有极强的可塑性,教与不教,教得是否得当,他们的发展方向是完全不同的。

"好的方向"就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。

如果听之任之,他们很难随年龄的增长而逐步好转,反而会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍,使得周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。而由于被他人排斥,自闭症儿童的挫折经历就会越来越多,这将进一步把他们推向更加自闭的状态。

在家中,家长应在康复师的指导下,开展干预。一定要坚持训练才能达到效果,切忌中途放弃。如果开展家庭干预的过程中遇到了困难,要及时与孩子所在机构的老师多沟通,听从老师的专业指导。

老师会做大家坚强的后盾,尽最大可能为家长们提供帮助,通过提供更多的在线教育、远程辅导等内容模式。为大家提供不间断的指导,以便家长们在家也能在老师的专业督导下保持孩子的干预训练。

家庭训练的核心

自闭症的康复干预应以家庭训练为主。

其中包括孩子的生活自理饮食起居,例如:大小便,穿脱衣服。根据孩子的能力情况,可以试着让孩子帮助家长做一些简单的家务劳动,例如:倒垃圾、擦桌子、收拾碗筷、帮妈妈拿一些力所能及的东西、关上柜门或抽屉门等等。

但是家庭训练(老师督导下),首先要注意的是,一定要保证孩子的安全,以防一些不必要的意外情况发生,例如:温度过高的开水、家用电器的开关等等。同时,希望家长以身作则,为孩子做好表率作用,等孩子睡着以后再玩手机。

面对孩子,家长一定要保持一颗平常心,不要太着急,更不能太焦虑。因为家长的情绪会直接影响到孩子的训练效果。

值得提醒的是,由于家里的家庭成员较多,往往大家的意见可能无法统一,这样会对训练产生影响。

所以,建议家长们尽量在康复师的指导下做训练,能够保持一致,以一位家庭成员训练为主体,家庭中其他成员尽量不要过多参与训练。同时在训练过程中,多加入一些孩子能够很快完成的小任务,这样对训练结果会起到正面帮助。

及时与老师反馈问题

最后还要强调的是,家长在训练过程中,有什么问题可以及时反馈给老师,也可以与其他家长相互沟通,相互帮助。

最好保证孩子在老师的督导下,完成家庭作业,并且希望家长们可以认真给孩子做笔记。定期与老师反馈情况,以便实时根据孩子最新的情况调整训练方式,持续训练与干预,达到预期效果。

家校衔接训练小贴士

基于家庭的干预训练,如果能延续在机构的训练,对于孩子来说应该是最好的选择。

机构的专业康复师对于儿童的情况比较了解,干预计划执行到什么程度也较为清晰,康复师根据既往的训练方案优化为居家的训练,将对孩子的成长有很大益处。

家长在家庭训练孩子,可能会遇到很多问题,如果有一份针对孩子自身情况制定的家庭干预计划,就可以清晰地知道“今天我应该在家给孩子做哪些训练”、“孩子的哪些技能尚为欠缺”等等。

与此同时,每日和康复师沟通训练进度、录制家庭训练视频给专业教师,并获得专业教师的指导,结合一些必要的理论支持、答疑解惑,那么,孩子的训练效果肯定会大见成效。

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