自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 7:58:00

还记得十多年前红极一时的“米帅”吗?这位曾火遍全球的男星自美剧《越狱》后,逐渐淡出了娱乐圈。

两周前,49岁的温特沃斯·米勒在ins上透露,他去年确诊患有自闭症,且已有相当长时间处于自闭的精神状态中。

“这是一个漫长、有瑕疵的过程,在我看来需要改进。我是个中年男人,不是5岁孩子”。

米勒宣布退出《越狱》,他透露部分原因是无法继续忍受恐同粉丝对他的攻击,因为他们不接受剧中的角色在生活中是LGBTQ,他还表示在今后的作品中将不再出演异性恋。

米勒感谢多年来给过他帮助的人,让自己可以以自己认为有意义、旁人却可能不理解的方式行走于世间。

什么是自闭症?

自闭症,在大部分人的印象里,它可能只是电视剧里断断续续的片段,或者网络新闻里零碎的文字。但你知道吗,其实自闭症离我们并不远。

自闭症谱系障碍(ASD,AutismSpectrumDisorder),又称孤独症,主要特征是严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍和刻板重复动作。

字面上看,你可能会误以为它只是一种孤独内向、自我封闭的状态,但其实它并不是纯粹的心理疾病,而是一种有生物学基础的神经发育障碍。

在年这个概念被提出以前,人们把自闭症儿童称作是“被魔*偷去了灵*的孩子”。而现在,人们把他们描述为“来自星星的孩子”。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)年最新发布的研究数据,美国8岁儿童自闭症的患病率已经高达1/54。

据年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告Ⅲ》称,我国自闭症发病率约达1%,目前已经约有超万自闭症人群,其中12岁以下的儿童约有多万。

也就是说,大概每一个班里,就会有一个自闭症儿童。

自闭症的心理模式

让我们用知名临床心理学家西蒙·巴伦-科恩的“虚假信念任务”心理实验来窥探自闭症孩子的内心想法和思维模式。

故事背景:小红帽和外婆住在小屋里。大灰狼诱骗小红帽去采野花,自己到小屋把小红帽的外婆吃了。然后它伪装成外婆躺在床上,等小红帽回来。

小红帽回到家里。当她推开门的时候,她的心情是开心的还是害怕的呢?

4岁以上正常儿童的回答大多是:小红帽是开心的。

因为她事先不知道大灰狼已经把外婆吃掉了。她以为床上躺着的是外婆,所以应该开心。

而80%以上的,智龄相当于4岁以上儿童的自闭症儿童,他们的回答大多是这样的:小红帽会害怕,因为床上躺着的是大灰狼,她怎么会不害怕呢?

上述实验结果显示,自闭症孩子的回答是他们自己看到的实际状态,而不是“小红帽”心里所想的状态。也就是说,他们不能理解他人的心理状态。

根据这一结果,西蒙·巴伦-科恩提出“心理理论缺陷假说”,认为自闭症患者的核心障碍是“心理理论”缺陷。

心理理论缺陷导致自闭症人士难以理解他人的心理状态,也缺乏预测和解释他人行为的能力,因而出现社会交往和交流的障碍。

自闭症的特殊表现

一、语言障碍

自闭症儿童不能理解语言是与他人互动的一种手段。

他们很难跟其他人进行一个持续的、有意义的对话。

当自闭症儿童获得语言时,口头交流仍然主要限于需求,或简单标记的表达。

虽然他们的语言有一定的社交联系,但他们很少对正在进行的或者是过去的活动发表评论,或用语言寻求、分享一些注意、提供一些信息。

比如有的孩子总爱滔滔不绝的讲自己喜欢的事情,当别人打断他时,他可能会有短暂的回应,但又立即回到之前讲的事情中。

自闭症儿童难以理解听者和说者之间的关系,因此往往出现代词的错误应用。

比如说“给我!”自闭症孩子可能会说“给你!”代词混用错用现象。

另外,他们难以理解非字面的意思或比喻。比如回到家浑身脏兮兮的,妈妈说:“你可真干净呀!”自闭症孩子这时可能不会意识到妈妈的批评,而认为这是表扬。

电影《良医》

二、社交障碍

自闭症孩子不懂如何社交,极少发起对他人的互动,或者甚至根本没有兴趣去社交,也不会分享自己的兴趣和情绪。

他们更喜欢自己一个人玩耍,没有固定的朋友;别人和他们说话时,他们的眼神不会注视对方,也不会有所回应,哪怕对最亲近的家人也是一样。

根据心理理论缺陷理论,自闭症孩子很难理解他人行为的原因,也无法理解社交伙伴的心理,因此与他人互动会出现困难。

比如上学时,有的小朋友在课堂上扔纸条,老师问:“是谁扔的?”大家都不说话,而自闭症孩子会站出来说:“是XX扔的!”他不会理解小伙伴们之间的“小默契”,只是认为他说了事实而已。

如此种种也导致了自闭症孩子在学校很难融入,导致了入学的种种困难。

一般情况下,孩子在学习语言的同时,也会学习非语言的交流,并且做出整合。

比如:一边挥手一边说再见,一边摇头一边说不,开心的时候笑着去拥抱别人……

但是自闭症孩子做不到这样的整合,他们可能会对你挥手,但是不会同时说再见;可能会说谢谢,但是面部没有任何开心的表情。

他们的眼神好像很空、很飘,让人感觉不到内容。

美剧《良医》

自闭症的孩子不能理解社会规则,无法根据具体的社交场合调整自己的行为。

比如他们可能会在课堂上突然站起来,走来走去;第一次去别人家里做客,可能会旁若无人地翻东西或扔东西。

他们意识不到自己的行为是否合适,这就导致他们很难以正常的方式和其他人建立关系,或者融入一个集体。

三、刻板重复的行为、狭窄的兴趣

正常情况下,我们的动作、语言和使用物体都会有一定的意义,比如转个圈可能是为了展示自己的新裙子、双手握拳可能是因为愤怒或紧张。

但是自闭症孩子会重复做一些没有意义的动作,比如他们可能会一直转圈、反复地开关门,或者踮着脚尖走路。

自闭症孩子很难忍受变化,他们有一套自己的规则,一点小的变化就有可能引起他们很大的痛苦。

比如,他们可能会要求吃饭时一定要用固定的碗、吃固定的食物,外出时一定要走固定的路线,出门时一定要关上电视、电灯,哪怕家里还有人在继续看电视,等等。

他们的兴趣很狭窄,对大多数孩子喜欢的玩具和活动都不太感兴趣,但是会喜欢一些其他的东西,甚至达到迷恋的程度。比如可能喜欢厨房里的茄子,就执着地不管去哪里都要带上这个茄子,睡觉也要抱着;喜欢车轮,外出时要在路边各种车子的轮子旁停留,一待就是一整个下午。

四、异常的感知觉

很多自闭症孩子在感知觉方面会表现出一些异常,比如过于迟钝或过于敏感。

他们可能会对一般孩子害怕的扎针的疼痛毫无感觉,但是却对大家习以为常的流水声、汽车鸣笛声、吹风机的声音感到恐惧,甚至捂住耳朵尖叫。

美剧《良医》,肖恩在表达悲伤

是不是觉得自闭症孩子的这些行为表现有些“古怪”?研究人员发现,这或许只是他们在用一种特别的方式缓解自己的焦虑。

“异常”的感知和体验,让他们内心产生很多“无法承受的情绪”,而一些重复、刻板的行为能够帮助他们让自己平静下来。

自闭症研究者史蒂芬卡普曾收集了31名成年自闭症患者的观点,从中发现:自闭症患者对环境的感知方式与普通人不同,他们对一些外界刺激异常敏感,而他们内心其实也有着极其丰富的体验,只是无法用普通人的方式表达。

“自闭症天才”,是“耀眼的少数”

“自闭症天才”,是不是很熟悉?没错,这样的形象常常被提起。看起来,自闭症患者总是以一种天赋异禀的形象出现。

比如爱因斯坦、比尔盖茨等,都是自闭症谱系障碍中智商较高、程度较轻的一种——阿斯伯格综合征患者。

电影《雨人》中记忆力超人的雷蒙是一个典型的阿斯伯格综合征患者,被称为白痴天才。

电影《雨人》

中国雨人“周玮”6个月时因为受到惊吓生了一场怪病,医院诊断为中度脑残。

自此与平常人不同,他无法与旁人正常交流,只能表达一些简单的词语。

周玮上学被学校拒收,到了10岁经过母亲的反复哀求,才能旁听到小学5年级,之后又被迫退学。

周玮从小就备受欺凌,同学和老师都认为他是傻子、弱智,但是家里人一直觉得他不傻。

几乎与世隔绝的他每天在家玩计算器,逐渐表现出惊人的数学天赋。

现在周玮在《最强大脑》展示了自己的天赋震惊众人,被称为“中国雨人”。

HenriettSethF,匈牙利作家和艺术家,一个拥有天才智商的自闭症神童。Henriett的第一项才能的展示是音乐。

她孩提时代学习了一些乐器,但到了十三岁时转向了抽象和超现实主义艺术。

18岁时,她在艺术和文学的天才展露了。她已出版了两本有关自闭症的书籍并赢得了许多文学荣誉。

其实,既然自闭症被称为“孤独症谱系障碍”,所谓的“谱系”,你可以理解为像光谱一样的宽广,因为不同的自闭症患者之间差异很大,他们中既有智力低于正常水平的,也有智力正常或超常的。

“自闭症天才”,其实只是“耀眼的少数”。

根据美国疾病控制与预防中心的统计数据,约38%患有自闭症谱系障碍的儿童有智力障碍,约24%被界定为有限智能(中下至有限智能),而余下的38%则属正常智能范畴。

不论他们整体智力水平如何,语言能力一般都比非语言能力弱。

拥有正常甚或优异智能(或被称为“高功能”)的自闭症谱系障碍患者,他们的认知能力分布也很不平均,一般于专注力、语言、工作记忆及执行功能表现较弱,但于感知、背诵、视觉空间等范畴表现较强。

在思考方面,他们较难明白抽象的概念,在组织及解难能力上也表现欠佳。

他们可能会在个别领域上有特殊技能,但在高阶思维(包括逻辑思考及执行功能)方面有所欠缺,以致在计划、组织、自我管理,及解难能力等均出现困难。

电影《铁血战士》

认为自闭症患者“天赋异禀”,实际上是一种刻板印象。这种刻板印象不仅忽略了已经表现出惊人才能的患者背后重复的训练和刻苦努力,也会在一定程度上阻挡人们对整个群体的认知和

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