自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/6/22 20:48:00

近年来,孤独症儿童的发病率逐年不断地上升!而且被发现和诊断的孩子愈来愈趋于小龄化,同时有些孤独症儿童的早期异常表现被有些医生等同于发育落后或语言发育迟缓,影响了有效的早期干预。

3岁以前是婴幼儿神经系统结构发展的重要时期!儿童的身高、体重均有显著增长,语言迅速发展,表现出一定的交往倾向,开始探索周围世界并逐步建立亲子的依恋关系。所以这个时期的亲子关系如何的建立就变得尤为的重要!

儿童孤独症通常发病于3岁之前,这时候,孩子会有明显的社会交往障碍、言语沟通异常、刻板狭窄的兴趣以及奇特的行为方式为主要特征,至今病因不明,也无有效的药物治疗手段,唯有早期发现、早期诊断、早期干预才可能最大限度地开发孩子的的潜能,为他们将来求生存、求学习、求发展奠基铺路。

那么3岁之前的不同时期,孤独症儿童早期会表现出什么特征呢?如何识别呢?

今天,小编从贾美香与鲍秀兰主编《孤独症儿童早期发现》一书中摘出孤独症的儿童早期识别中的部分内容分享给家长朋友们,希望大家能正确认识孤独症!

01新生儿期

目前观察研究显示,孤独症儿童在此阶段没有明显的异常表现,但当出现以下异常情况时,家长应给予重视,必要时要带婴儿到儿科或儿童保健科就诊咨询。

婴儿特别安静或异常烦躁不安。吸吮无力。哭声异常,如哭声微弱或尖叫;哭闹时不易被安慰。听到声音没有反应或不能追视物体。睡眠过少或过多。

~3月龄

同新生儿一样,孤独症儿童在此阶段没有特殊或异常的表现,但当婴儿出现以下异常情况时家长应给予重视,必要时要带其到儿科或儿童保健科就诊咨询。对很大的声音没有反应,不会寻找声源。

不注视人脸,不追视移动的人脸或物,不注视自己的手。被逗引时不发声或很少笑,不会应答妈妈的逗引。俯卧时不会抬头。过于安静,即使饿了也不会哭着表示要吃奶。特别难护理,经常哭闹且很难安抚,存在严重的喂养困难或睡眠问题。

~6月龄

孤独症儿童的典型临床表现集中在交流障碍、语言障碍及刻板行为这三大类群,而婴儿早期的发展主要集中在运动、感知觉、手部精细动作,在社会能力及语言能力上的发展极为有限,且这一时期婴儿的表现受自身气质特点的影响较大,普通儿童的发展也有很大差异,故在4-6个月期间识别孤独症儿童仍是十分困难的。

但是,从国内外的孤独症病例报道来看,在回顾孤独症儿童的早期发育史时,许多敏感的家长及临床医生还是可以发现此类儿童的特殊表现。虽然不能在这一时期就确定儿童有孤独症,但对儿童发育的敏感性直接关系到与儿童相处、游戏、保健等方面,对于婴儿未来的发展走向有十分重要的意义。

故在此处罗列一些应引起家长重视的警示信号,当婴儿有以下表现时请及时联系婴儿的保健医生并定期追踪:

对人脸缺乏兴趣,没有目光注视或目光注视较少,而更多注意一些无生命的小物品,目光空洞、飘忽,注意力涣散。看见妈妈和看见陌生人的感觉一样,对经常照顾他(她)的人漠不关心,不能辨别熟悉人和陌生人的面孔。当妈妈准备抱起他(她)和给他(她)哺乳时不会出现期待性兴奋。妈妈在哺乳时,婴儿与妈妈眼神交流较少;抱着时,他(她)身体发僵,不喜欢与大人的身体紧密接触。面对面逗引他(她)时不会笑,亲吻他(她)时不会引起快乐的情绪反应,有时会用手推大人的脸,不会用“咿呀”发声来回应别人的逗弄,面部表情变化少。婴儿特别安静,好像不需要别人的逗弄,也不喜欢任何干扰,换尿布、洗澡等都不会哭闹。婴儿睡眠困难,夜间易哭闹,不易被安慰。手握拳不松开,不会伸手抓物,拉坐时头后仰,不会翻身,不会将头转向声源,难以将物品送进口中。对玩具的兴趣不大,拿玩具去逗弄他(她)时很少有特别高兴的表情。叫他(她)名字时,反应很小,好像还不知道别人在叫自己的名字。

~12月龄

婴儿在这一时期各方面能力均有很大的发展,爬行能力及独立坐、站、扶物行走能力的出现,使婴儿的活动范围大大增加。婴儿对语言的理解能力逐渐提高,情感方面也在逐渐丰富,对环境的

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