自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/8/12 21:57:00
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很多孩子都有说话不清楚的情况,

读音g/d不分,常把“哥哥叫成多多”,

“乌龟说成乌堆”;

倒是想吃糖的时候

把糖这个字说的很清楚。

老一辈的人有个观念,

只有剪过舌系带的孩子,

将来说话才会利索,

他们自己打小也是这么过来的

家住福州闽侯的5岁男孩浩浩

因说话远远落后于其他同龄孩子

至今已经被剪了4次舌系带。

而家人一直以为的语言发育迟缓问题

其实病因并不在舌系带

5岁男童被剪4次舌系带

从刚出生开始,之后几乎每隔一年,家人都会带着医院口腔科剪一次舌系带。由于浩浩到了5岁还只会说几个简单的词汇,所以他自然比其他孩子多剪了几次舌系带。

然而,剪完第4次舌系带,浩浩的语言发育依然远远落后于其他同龄孩子。

在一些亲友的建议下,父母终于把浩浩带到福建省妇幼保健院查原因。经过一项项测试,接诊的李国凯主治医师发现浩浩的语言发育迟缓问题并不简单。

“他在其他方面的表现上也落后于其他同龄孩子,比如大动作发育落后,认知能力也很差。很明显,他的语言发育迟缓问题的根源是智力缺陷。”李国凯对浩浩的父母说。

遗憾的是,固有观念的偏差让浩浩的疾病没有及时被发现,也错过了康复训练的*金时期。

时常背锅的舌系带

所谓的舌系带,是舌头和口底间的一个条状组织。

正常情况下,舌系带能延伸到舌尖或接近舌尖,让舌头自如地活动。而舌系带过短是指舌系带没有退缩到舌根下,或是伸舌头时由于系带的牵拉,让舌尖出现凹陷,呈M型或V型。

多数情况下,孩子2岁之后,舌系带会逐渐退缩到舌根下。但少数舌系带过短的孩子,舌系带没有“退位”,导致舌头不能伸出口外,舌尖不能上翘。

像浩浩这样语言发育异常的孩子,李国凯见过不少。如结巴、智力缺陷、自闭症,这些孩子更多的是语言中枢未发育成熟导致的暂时性语言发育落后,和舌系带并没有任何关联,却让舌系带背了锅。

李国凯曾经在自己朋友圈就发过一篇剪舌系带的文章,没想到引发不少有类似经历的朋友的共鸣。

“也许舌系带过短是心理上更容易接受的诊断,所以他们渴望通过舌系带手术来解决问题,这个观念在老一辈人中尤为流行。但遗憾的是,事实并非如此。”李国凯说。

孩子发音不准的元凶有哪些?

其实,排除掉某些疾病因素引发的语言发育异常,临床上,孩子发音不清往往和食物太过精细质软有关。这使得孩子的颌面骨骼、肌肉、牙齿缺少足够锻炼,颌骨发育不足、口唇部肌肉力量不均衡,牙齿排列不整齐,都会影响后天的发音。

此外,幼儿口腔不良习惯增多,影响颌面部发育,比如躺卧喂奶、用奶瓶喂养超过两岁、吮大拇指等,也可能影响发音。

这些原因造成比较常见的发音异常是,将/g/音发成了/d/音,/p/音发成了/b/音,/t/音发成/d/音等。

“随着年龄的增长,有些小朋友发音会越来越清晰,但是也有部分小朋友发音错误一直持续,如果孩子3岁多还出现这些情况,家长不应该抱有侥幸的心理,应及时到儿童语言障碍专病门诊或发育行为门诊就医,以免错过良好干预时机。”李国凯说,“一般来说,这类孩子可以通过一些康复训练来改善发音异常情况。”

那舌系带到底能不能剪?

客观地说,国内还未形成专家共识。当然,有些孩子的舌系带是一定需要剪的,比如下面两种情况,就可以在医生的判断下决定是否要剪。

1、因为舌系带过短限制舌头在口腔内的活动,严重影响到宝宝正常吸奶、咀嚼,以至于宝宝的生长发育都受到影响。

2、在婴儿时期吮奶时,因为舌系带过短,会经常受到两个下门牙的摩擦发生溃疡。

不可否认,

对于剪舌系带这件事,

在一些家庭中(尤其是基层地区)

如同魔怔一般,

其执念强烈到不接受任何医生建议的程度。

希望通过此文,

让孩子少受些毫无必要的苦,

别再让舌系带背锅了。

福建卫生报记者:林颖

编辑:小枫

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