自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:24:00

这篇文章继续讲跟饮食方案与儿童自闭症的关系,文章中的知识点主要是介绍了目前研究中发现的饮食和自闭症核心症状的相关性以及一些食谱。但是如果自闭症小朋友不乖乖地吃家长买来的食物怎么办?家长说吃蔬菜,家长说不要吃零食了,小朋友就听话吗?目前的实验研究看起来饮食调整是可以改变核心症状的,但是等到真的把健康适合的食物做出来了,家长大概率面对的结果就是:

家长:这是今天的午餐。

小朋友:(我喜欢的奥利奥,薯片呢?)哇哇---(各种哭闹,不配合)

这才是现实生活,最高难度的!

家长的内心世界可能是这样想的:怎么办?好不容易有了改善自闭症的方向,也不用投入巨大的金钱,小朋友却不配合。

然后家长的难过,沮丧情绪涌上来,很容易陷入崩溃和自责当中。

那么现在我来告诉大家该怎么办!主要分为两部分:心理建设和实操方案。主要的目的是让家长阅读了本文后,就可以精确到每一步的用到小朋友的身上,请多加练习。

第一部分:家长的心理建设

注意:一定不要忽略了心理建设,根据我个人的经验,大部分的自闭症小朋友对成人的情绪变化十分的敏感,请一定要提前做好心理建设的准备工作。

第一、小朋友哭并不是一个消极的信号。关于这一点大家可以去看一下我介绍的语言教学部分文章。

自闭症儿童语言障碍?我来告诉你怎么办

自闭症儿童有语言障碍?我来告诉你怎么办(下)

儿童哭闹大部分只是表示他提出了一些要求,因为小朋友不知道如何去正确表达他想要什么。家长要慢慢习惯孩子的哭闹,最好可以做到面对小朋友的哭闹可以面无表情,也没有任何泄露你情绪的动作。我知道对家长来说很难做到,但是慢慢尝试也是可以做到的。要记住小朋友在哭或者闹的时候只是想表述某种要求而已。但是也要重视如果是因为小朋友身体不舒服产生的哭声,不要因为小朋友一次的哭闹就放弃心理建设。

第二、小朋友的不配合是正常的,而且重新适应一种食物是需要时间的。换位思考一下,如果别人给你些对你身体好的东西,但是对你来说很难嚼,气味也不是特别让你喜欢,你是不是也需要一段时间来适应呢。要知道就像我在文章(辟谣:调整饮食真的可以治疗自闭症吗?我来告诉你真相)中提到过的:自闭症小朋友对食物的气味、口感、咸淡和甜度等的感觉和我们是有差别的。当然,我们也可以寻找既对小朋友胃口也对小朋友的身体好的食物和制作方法。但是也要注意,偶尔我们也需要让小朋友明白“这就是生活!”,不可能总是都让小朋友一帆风顺的。LifeisTOUGH.

对于家长来说什么情况都有可能发生,但是要记住这都是在正常范围之内的,我们要做的就是继续下去。

第二部分:实操方案

初期可以采取下列四种方式,也可以选取其中一种开始。下列方式没有高低之分,只是不同的小朋友对不同的方式适应程度不一样而已。我介绍的都是我用过的应用行为分析学中几种比较常见的方式。

实操之前有三点需要注意:

1.我们要时刻记住下列所有方式不是训练最终目的,最终的目的是让小朋友独立自主地吃饭并且就算是不喜欢的食物也可以多少吃一些,这样才能保持营养均衡。为了达到这一目的,所有的实操方案在见效后都需要逐步减少或者隐去。小朋友是最好的反馈,如果小朋友没有动力进行下一步了,说明你可能进行得太快了,返回上一步去吧。

2.我们要建立吃饭的“规矩”,也就是吃饭时能做什么不能做什么。这个规矩从一开始就不能打破,比如吃饭是要坐在饭桌旁跟大家一起吃的、吃完要收拾碗筷、吃饭不能玩ipad和手机和吃饭不能吃到一半就跑去看电视之类的行为。也要制定关于奖励的“规矩”,比如说吃饭的中途是没有任何奖励的,即使有作为吃完饭后的大奖励,也要小心小朋友为了得到大奖励,谎称自己吃饱或吃好了就离开饭桌。

3.水果之类的零食跟吃饭的情况可能轻微不同,不需要立下那么严格的“规矩”。

第一种方式:逐步介绍

在引入新的或不是小朋友特别喜欢的食物时,慢慢让小朋友习惯食物。首先,只需要将食物放在孩子的盘子上,这样他们就会习惯于看到它。其次,让他用手指触摸食物。第三,让他舔食物,但不要咀嚼或吞咽。第四,让他咬小小的一口。记得慢慢地完成这些步骤,然后逐步地增加食用量。您可能在一餐就完成所有的步骤,也可能需要用5-6餐才能完成一个步骤,这取决于您对步骤节奏的掌控,也取决于小朋友对食物的接受能力。不要着急,不同的小朋友情况不一样。我遇见过在一个步骤上耗费几十次甚至几百次的小朋友,却在完成那个步骤后突然就不再挑食了。我也遇见过每种不喜欢的食物都需要重复以上所有步骤的小朋友。

第二种方式:运用喜爱的食物

在准备小朋友不喜欢的食物时,把它们与喜欢的食物配对。如果我想让小朋友A吃他的豌豆,我同时会在盘子里放入他喜欢的鸡腿和番茄,这两种都是小朋友A喜欢的食物。然后我要用他喜欢的食物来让他吃豌豆,让他吃一口最喜欢的食物(番茄),然后咬一口鸡,然后一口豌豆(建议直接从最喜欢的到非喜欢的食物)。我利用吃更多首选食物的势头帮助我让他吃更不喜欢的食物,利用那个对喜爱的食物的瞬间让他吃下他不喜欢的食物。

第三种方式:模范作用

让餐桌上的每个人都吃你希望孩子吃的健康食品。家庭式晚餐是非常有效的一种方式,提前把小朋友喜欢和不喜欢的食物放到他的盘子里。如果您将不喜欢的食物舀到他的盘子上,他可能会觉得他对食物拥有所有权。然后让每个在桌上的成人和同龄人(如果有)都吃食物来模拟如何吃这个过程,他有可能就会学习模仿。

第四种方式:给予奖励

每次成功让小朋友吃了不喜欢的食品时要奖励您的孩子。每次小朋友A吃豌豆,我都会让他选择做一件他喜欢做的事情,这让他非常兴奋,让他想吃更多。我也使用代币板来实现这个奖励。我用一块建筑纸切成长方形和贴纸,他每吃一口豌豆,就得到一张贴纸,代币板可视化表示他需要吃多少次才能获得奖励。一旦他得到五个贴纸,他就会获得果汁或者他喜欢的奖励。然后我重新开始,直到所有的豌豆都吃光了。

小福利:让您的孩子在进食时尽可能多地做出选择

让您的孩子能够更好地选择自己的环境并创造对食物的所有权。您可以让您的孩子挑选盘子,器具,饮料或蔬菜。我最开始的时候一般会给出两个选择,因为提供太多选择可能会让人无法做出决定。例如,当您准备晚餐时,您可以向小朋友展示两种不同的选择:蓝色或红色盘子、大或小勺子、豌豆或胡萝卜。允许他选择其他东西让他感觉更有控制力,他对不喜欢的食物的抵抗力会减弱些许。

特别说明:

没有看我文章的朋友中或许有人会认为,改善饮食是可以完全治愈自闭症的。在这里我想再强调一下,这样的想法是非常错误!应该采取康复治疗的还是要严格执行康复治疗的。自闭症的起因十分的复杂,目前的研究并没有找到引发自闭症的确切原因,但是可以确认的是自闭症与基因和环境因素都有一定程度的相关性。没有认真阅读我文章的人就有要问了,我写的到底是做什么的?我的回答是:文章主要目的是介绍了目前研究中发现的饮食和自闭症核心症状的相关性以及一些可能存在的解释。给出的饮食方案也是针对大部分自闭症儿童的,效果完全取决于每个自闭症小朋友的身体状态。根据我所看的文献和目前的从业经验来讲,如果配合医生建议的话,那么这些方案还是值得一试的。而且这些饮食方案一般都是年纪越小的时候,越严格地进行实施,所取得的效果会越好。

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