自闭症

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TUhjnbcbe - 2023/9/29 15:47:00

导读:在郑大五附院儿童自闭症康复医学科通过医教结合治疗的八个月后,乐乐从最初的眼神飘忽到现在的目光坚定;从最初的少言寡语到现在的滔滔不绝;从最初的不愿融入集体到现在的主动去找小朋友玩;乐乐走过了从自闭到康复的艰辛之路。


  三岁的乐乐是个可爱的小男孩。却不幸患上了自闭症。起初两岁前乐乐只是不愿与其他小朋友交流。乐乐的爸爸妈妈都是教师,平时工作忙,也就没太在意。再加上妈妈调任到其他地方,乐乐只能由爷爷奶奶照顾。直到他两岁多上幼儿园时,症状愈发明显。


  乐乐在本该天真烂漫的年龄却变得异常安静。在幼儿园里,他不愿与其他小朋友玩、不说话,更不会主动和其他孩子交往交流,不愿参加集体活动、吃饭也是自己坐在角落里吃、眼睛看物不看人、多动乱跑、反应迟缓。意识到乐乐越来越不愿意交流,爸爸医院检查。医院认为乐乐语言功能退化,初步确诊为“儿童自闭症”。这个诊断结果对父母来说,无疑是个晴天霹雳、打击沉重。让乐乐及时接受规范化康复治疗便显得刻不容缓。经过多方打听,乐乐爸爸带他来到了郑大五附院医教结合系统化康复治疗。


  乐乐是在年5月底以“儿童自闭症”由郑大五附院儿童自闭症康复医学科收诊的。在经过一系列的检查后,李恩耀主任作为他的主治医生为他制定了详细的治疗方案。入院至今乐乐已经治疗了半年多。这期间乐乐接受了医教结合系统治疗。水针位点注射,穴位注射,针灸神经功能恢复的针刺治疗;提高儿童注意力自主思考的个体化训练,音乐教育、沙盘心理游戏、言语训练、感觉统合治疗以及经颅磁技术等多种治疗方法同时进行。在每个疗程开始前,以李恩耀主任为首的康复团队都要为孩子临床症状讨论,系统康复评估,制定近期中期治疗目标,围绕治疗目标都会为他重新调整治疗方案。


  在郑大五附院儿童自闭症康复医学科治疗的半年多,乐乐每天都在进步,每天都在好转。现在的他,已经与常人无异,能说会道,还经常说些“能话”---逗得妈妈乐不可支,老师们也说乐乐懂礼貌、守规矩,上课学习认真,自闭症诊断评估及功能训练评估都非常正常了。看到乐乐渐渐康复,乐乐父母感到欣慰的同时,也感叹医学的发达,感恩郑大五附院儿童自闭症康复医学科李恩耀主任团队精湛的专业医术和急病人之所急加班加点无私奉献的大爱精神。


  一个乐乐可以正常康复,更多的“乐乐”就有康复的希望。也呼吁家长们,在儿童童年引导教育上,不能走捷径,更不能任由其发展,错过最佳治疗时期。父母作为孩子的启蒙老师,担负的不仅是生活上的抚养责任,心理疏导及教育责任也不容忽视。孩子健康快乐成长是我们最大的幸福!


  儿童自闭症,作为一种先天性的无法追溯病因的神经发育性疾病,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。


  自闭症病因:


  1.遗传


  遗传因素对自闭症的作用已趋于明确,但具体儿童自闭症的遗传方式尚不明了。


  2.围产期因素


  围产期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。


  3.免疫系统异常


  发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。


  4.神经内分泌和神经递质


  与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现自闭症患者的单胺系统,如5-羟色胺(5-HT)和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少。


  临床表现


  1.语言障碍语言与交流障碍是自闭症的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。


  2.社会交往障碍患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,对父母和别人的拥抱、爱抚不喜欢甚至拒绝。


  3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式表现患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢儿童自闭症玩一些非玩具性的物品,如观察转动的电风扇,可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。患者固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变等。若这些活动被制止或行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。


  4.智能障碍在自闭症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被称为高功能孤独症。

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