前两天在我们的学员群里，有一个学员分享了一篇题为《一个四岁男孩被“瓦解”的童年》的文章，文中写的这个男孩得了一种怪病——童年瓦解性障碍。这是一种罕见的迟发型障碍，患儿一般在三四岁以前发育正常，然后出现明显的退步现象，原本获得的能力在几周或数月很快消失。
文中的男孩已经上幼儿园中班了，最初是在幼儿园罕见地尿床了，并无缘由的大哭，当天晚上因害怕床上有虫子整晚没睡，接连三天几乎都在惊恐中度过，在排除了“在幼儿园吓着了”这个原因后，家人带孩子去当地的精神卫生中心看医生，当时医生的判断是急性焦虑症状，服药后明显恢复正常。
然而，短短几日后，男孩又出现了一系列无法解释的现象：对着空气中的“小姐姐”说话，自言自语、古怪傻笑，过了几天，关闭了语言通道、记忆开始慢慢消失、对原本感兴趣的一切事物都丧失了兴趣，情绪上除了惶恐不安，脾气也变得暴躁，易激惹，动不动就大哭。
四十天以后，原本四岁四个月的孩子，语言、行为、视觉、听觉等各项指标的综合评分，已经退化到了一岁半孩子的水平。
一位医生这样形容这一过程：好好的房子，有房梁、有屋顶、有瓦片，一下子全塌了。
童年瓦解性障碍虽然很少见，但与之相似的疾病却有很多，如自闭症、抑郁症、狂躁症等等，从西医角度来看，这些疾病的成因至今无解，所以我很想跟大家探讨一下，从中医思维的角度如何来看待这类病。
虽然无法做精细的辨证，但我们从文中的描述，可以找到一些端倪。总得来讲，就是先天不足，后天失养。
文中提到，这个孩子发育略微迟缓，小时候垫脚尖走路，说话不清晰，胆子小，这些都是先天肾精不足的表现。而从小湿疹不断，牛奶严重过敏，则说明孩子脾胃功能也比较弱。
肾主生长发育，人体从受孕成胎，至胎儿出生，从婴儿至成年时期，整个生长发育过程及其生理变化，都是肾中精气发生的作用。
而肾上通于脑，脑髓就是由肾精化生而成的，所以大脑的思维、记忆、认知等智力功能和肾脏功能有密切关系。
脑为元神之府，肾精亏虚，则髓海不足，大脑失养，心神就会出现问题，自闭症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症等神志类疾病都和心神失养有关，童年瓦解性障碍也属于此类。
这个孩子最初的症状是尿床，我们知道，肾气虚不固会导致尿床。后来出现了莫名的惶恐不安。肾主恐，一个人被吓到了，或者长期处于恐惧的状态中，会伤肾，而肾气虚的人，也会常常感到惊恐、害怕。
可见种种迹象都表明，这个孩子原本是先天之精不足，而在发病时，肾精可以说是严重亏虚。
肾中所藏之精分先天之精和后天之精。先天之精是父母给的，给多少是多少，不是轻易能补进去的，但后天之精则是机体通过脾胃的运化从饮食物中摄取的营养物质。
先天之精是生命的原动力，也是肾精的主体成分，但它只有通过后天不断地充养，才能保证不亏虚，发挥其功能。
我们再来具体看看能充养到肾中的后天之精从哪而来。
它虽来源于脾胃运化出的气血，但不是所有的气血都会变成藏在肾中的后天之精，而是先被各脏腑所用。各脏腑之精先化为各脏腑之气，以推动和调控该脏腑的生理功能，在各脏腑之精支持其生理功能后的剩余部分，则输送到肾中，充养先天之精。’
可见脾胃化生的气血只有盈余的部分，才能充养到先天之精。如果气血不足，就无法充养肾精，而且还需要用借用肾精来充养气血，气血越是不足，借用的就会越多，就会造成肾精的亏虚，时间长了，生长发育、智力、心神等方面必受影响。
这个孩子先天肾精不足，后天脾胃功能又偏弱，但只要后天养育得法，也会慢慢有所缓解，但文中并没有提到家长是怎么喂养的，只说是“科学喂养”，那么是不是从几个月就开始吃水果、肉泥，每顿饭必须吃足够的量，一生病就接受抗生素、雾化等过度医疗……这些都不得而知，只知道他的气血不足，就会一点点调用先天来补后天，以至于肾精亏虚日久，从量变转变为质变，当所有症状爆发的时候，肾精的亏虚已经非常严重了。
所以如果不懂中医，不能用中医思维来看，就只能看到三四岁的普通孩子，突然之间就不行了，但如果懂中医的，就会看到这是一个日积月累的过程。
通过这件事情，我们会发现一个道理，虽然我们现在无法把控先天，但可以抓住后天，至少让后天生化的气血能够自给自足，不要借用先天之精来充养。
那么足够多的气血来自哪里呢？通过简单的加减法我们就能知道：
总气血量-消耗掉的气血=盈余的气血
总气血量主要和脾胃功能及饮食有关，脾胃尤为重要，是后天之本，气血生化之源，脾胃功能好，从日常的五谷杂粮和蔬菜里就能化生出足够的气血，反之，如果脾胃功能弱，吃进的食物就容易被浪费掉，不是运化不动直接排出体外，就是变成半成品在积在体内，真正能变成气血的要少很多。所以养护后天之本脾胃是最为重要的。
消耗的气血包括身体正常维持生命活动的那部分、维持正常生活所需要的那部分，另外还有额外的一部分就是生活中的种种“过用”。
当时我在群里抛出了这个问题，让大家说说一天到晚，都有那些行为是额外耗伤气血的，大家讨论得热烈。
总结起来，大家提到了以下几点：
任何东西都是既不能不用，否则功能就会减退，但又不能过用，所以做任何事情都不能走极端，要取“中道”。
我们也可以审视下自己的生活，看看还有哪些方面是比较消耗气血的，欢迎在下方留言。
希望文中的这个男孩的家人能从中医里找到解决之道，也希望更多人能够从中得到一些启示。
注：《一个四岁男孩被“瓦解”的童年》一文首发于《南方周末》