自闭症

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TUhjnbcbe - 2025/5/4 15:15:00
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我在问卷星网站上发起的“自闭症儿童行为调查”,有人参与本次填写,当然,有的确实有自闭倾向或确定为自闭,有的也只是语言发育迟缓,还有的家长对孩子很敏感,这部分儿童根本不是自闭症,其中被CARS量表判定为确实为自闭的有95个样本,占28.8%。

在95个样本中,量表的第八项“听觉反应”中,有16个为“与年龄相当”,占16.84%,即正常;有异常反应的有79个,占83.16%,其中,有57个为“轻度异常”,占60%;有16个为“中度异常”,占16.84%;还有6个为“严重异常”,即重度,占6.32%。详见下面截图:

在CARS量表中,对“听觉反应”的轻度、中度和重度的描述,如下:

轻度:对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时对大的声音敏感或对此声音分心,有时会被无关的声音搞得心烦意乱。中度:对声音的反应常出现变化,往往必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感(如很容易受惊、捂上耳朵等)。重度:对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感。听觉异常的行为表现

听觉异常,也是感觉统合失调的一种,即视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉,以及前庭平衡觉和本体觉的异常反应现象。人有管这种现象叫恐声症,在一个自闭症儿童专项研究中显示,有约68%的孩子存在感觉兴趣异常而且有65%的孩子对噪音刺激非常敏感,而在参与我的调查的95名自闭儿童中有异常反应的是79个,占83.16%,家长在网上填写问卷时不知道是否存在“过度描述”或“过度担心”的现象,导致异常项比例偏高。

有医生说普遍成年人若听觉异常,常伴随着耳鸣和听力下降等现象,不知道在自闭儿童中是否存在这些现象,以后我会继续观察,再把结果向大家公布。

听觉异常,在自闭儿童中存在以下行为表现:

(1)对声音过于敏感

不喜欢大的声音。如汽车飞驰而过的声音和急刹车的声音;听到突然的鞭炮声就大喊着躲到妈妈身后;电钻和吸尘器的声音;听到有人说话声音大就手心出汗;有的孩子怕雷声和闪电,吓得跑到门后;有的孩子听到飞机的轰鸣声就捂耳朵;……怕人多的地方。孩子似乎对噪声、嘈杂的声音敏感,所以,不爱去饭店、商场,甚至游乐场等场所,有些孩子如果家里来了几位客人,大家在一起说话聊天时,他就会躲进自己的房间。不喜欢“强烈世界”。有一种“强烈世界”的说法,这对自闭儿童非常适合,其他们不光是有听觉过于敏感,往往其他感官也有伴随的情况,如视觉、触觉等,只要这些经由感官输入的信息稍微“强烈”一些,他们就会有“强烈”的反应,有些听觉敏感的自闭儿童,医生推荐使用降噪耳机,或者用耳机来播放音乐,虽然一些家长感到满意,但我觉得这正是“掩耳盗铃”,只是解决表现的问题,更深层次的问题还依然存在,不会永久解决问题。不是对所有声音都过于敏感。有的对一些声音反应很正常,跟正常的孩子一样,没有任何区别,像一年前来我这里有个很瘦的男孩,他对声音很敏感,但很喜欢鼓声(鼓声也很“强烈”),妈妈带他去学架子鼓,我虽然没听过他打鼓,但我觉得这是一个非常好的选择。

(2)对声音缺少反应

对声音缺少反应是指缺少应有的、正常的反应,像视觉迟钝一样,这是声音迟钝,即对声音不敏感。

对声音“缺少反应”的孩子,往往需要反复几次声音提醒,孩子才会有反应,重度的仍然没有反应,与“不理人”相对应。

有的孩子对“强烈”的声音没有反应,如鞭炮声、汽车刹车声等,不是听不见,也不是“喜欢”听,而是“没反应”、“迟钝”。

(3)对声音反应异常

除了过于敏感和迟钝外,还有一种奇怪的现象,不知道怎么描述,也没查到专门用于描述的词汇,且用“反应异常”来说明一下吧。

比如,有的孩子在睡觉时声音敏感,很容易被一些大的、小的、不和谐的声音“惊醒”,所以,睡觉的时候常浅睡、睡不踏实。

再比如,有的孩子不喜欢音响,如电视的音响、手机的音响、汽车里的音响等,可能是由于音响里传出来的声音是“假”的缘故,因为他们对自然的声音的反应是正常的。在疫情期间,一个没见过面的孩子,我建议家长每天都带孩子到大自然中去,听听风声、雨声、流水、鸟鸣,远离城市的嘈杂,结果孩子非常享受大自然、很开心,这样过了一个月左右,家长报告说孩子的情况大有好转,有对视了,增加了好几项能力。

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