郭大夫FM第2期
1、严格说来，孤独症谱系障碍只有是与否的问题，没有典型与不典型的问题。只要是孤独症谱系障碍，就必然有社会、人际、兴趣行为上发展发育上质的偏离。那么，为什么临床医生还喜欢用这个修饰词呢？！这是临床医生诊断操作上的一种方便：一般而言，偏离越是显而易见的，就越是典型的，越容易短时间内下判断；偏离越是不那么显而易见的，就越不够典型，诊断就越需要更多直观经验，甚至更多时间、不同场合下的观察才能判断。但一经判断为是，就终究存在发展发育上质的偏离。
2、典型和轻重以及功能高低是不同的概念。典型与否关系医生判断的难易；功能高低关系孩子言语和智力发展水平。很可能有这样的现象存在：典型的孩子功能很高，而不典型的孩子功能极差。
3、高功能可以自然而然，也可以训练而然。前者根基厚，后者潜力深。两者都可以混迹于正常人群，实现正常学业、就业，虽然人生不同阶段会有诸多不同挑战，但并不是不可能。
4、诊断后的干预，不是为了改变孤独症本身，而是为了扩大其与正常同龄人可以共享的能力。譬如，解决同样一道算术题，做一碗西红柿鸡蛋面，收拾房间、打扫卫生，力所能及地帮助别人等等等等。这些行为能力，不必标签化而人人可实现，若得以实现，也不必过问标签而人人可享用这些行为能力带来的好处。
郭延庆北大六院儿童精神科医生
北京市孤独症儿童康复协会培训部主任
中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员
郭大夫FM
第1期：哪种孩子不容易被诊断
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇