TUhjnbcbe - 2020/11/30 13:13:00
一、疾病的基本介绍小儿多发性抽动症又称TouretteSyndrome（TS），是儿童时期常见的慢性神经精神系统疾病，临床上以多发性刻板的无节律性运动性抽动以及发声性抽动为本病的基本特征。常见的的运动性抽动包括短暂性抽搐及痉挛，如眨眼、咧嘴、点头、吸鼻和复杂性肢体运动，诸如甩手、耸肩、跺脚等，以及发音性抽动：简单的发声性抽动包括清嗓、咽部发出吭吭声或尖叫，复杂的发声性抽动如秽语等。TS患儿除了典型的抽动症状外，多数并不伴有认知功能障碍，但仍有很多患儿伴有TS特有的共患病。其中最为常见的为注意力缺陷多动障碍（ADHD），其次为强迫性行为障碍（OCD)和自闭症谱系障碍（ASD）等。TS的发病原因尚未定论，各种学说尚未被证实，根据目前研究显示，有关遗传学致病论较突出。病原学的因素也在研究过程中，包括基因易损性、围产期困难以及神经免疫因素等均与TS的发病有着密切的关系。流行病学方面，TS在人群中的发病率约为0.3-1%，该病多首发2-12岁以下儿童，平均起病年龄为5岁，而10-12岁患儿症状通常最为严重。其中发病率男孩明显多于女孩，男女发病比例约在3-4/1。二、症状的表现三、发病的特点及预后1、TS通常以面部或头部的抽动作为首发症状，如眨眼、歪嘴摇头等，而后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展。以眼部抽动作为首发症状者占38%-59%。眨眼被认为是多发性抽动症最常见的首发症状。2、发声性抽动作为多发性抽动症的首发症状占12%-37%，通常由清嗓子、干咳、嗅鼻、犬吠声或尖叫等发声组成，秽语仅占1.4%～6%。3、这种抽搐是不自主的、突发的、快速的、反复发生的、方式固定的动作或发声，且动作交替反复出现，如眨眼症状缓解后可能会出现咧嘴，咧嘴症状缓解后眨眼症状又再次出现，或多种症状交替反复出现。4、这种抽搐是不以主观意识为转移，是不可抗拒的，但在紧张或陌生环境下可以短时间内自我控制，但控制时间一般不超过30分钟。5、症状可以因精神紧张而加重，如家长过度