自闭症

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TUhjnbcbe - 2022/5/14 13:38:00
彭洋在哪家医院坐诊 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210716/9192490.html

Vol.

在孩子确诊之前,我曾遇到过一两个自闭症家庭。甚至,我当年的报社同事大米的女儿小米,也一度被传确诊了自闭症。

我只知道自闭症“很不好”,至于有哪些不好,不好到什么程度,我都没有去深入了解一下。毕竟,谁有事没事去搜一些负面信息让自己不痛快呢。

这也导致我儿子直到过了3岁半,才在北医六院确诊。至今6年多过去了,我也早晋级为老家长了,我更接触过很多做得非常优秀的家长,倾听和记录他们的故事。

这就有了今天这篇稿子。这些心得不一定准确,但一定很真诚。

01“确诊后,夫妻双方千万不要相互埋怨”这里的夫妻双方,除了夫妻,还包括双方的家人。因为自闭症不容忽视的遗传因素,所以在孩子确诊之后,大人总会禁不住去想:这孩子到底是谁遗传的?而且事实上,大多数自闭症家庭的父母一方或双方,都会有一些自闭症特质,如果去溯源,肯定能找到不少痕迹。客观说,也并非全是冤枉。然而,这样互相指责究竟有什么用?孩子确诊自闭症后,谁的心情都不会好,你再去羞辱和指责对方,图什么呢?况且这种践踏对方尊严和情感,肆意发泄情绪的行为,本身就极其缺乏共情,这恰恰是自闭症的一大特质。因此,如果非要追究遗传责任的话,那么更喜欢将遗传责任归咎于对方的人,恰恰责任更大。02“人会对痛苦上瘾,沦为痛苦的奴隶”孩子确诊之后,家长免不了都会痛苦一阵子。郑州老家长陈俊杰见过数百个自闭症家庭,他盘点说,有的父母好几年都走不出来,而有的家长在确诊后当天便释然了,开始轻装前行。痛苦会折磨我们,但它同时会保护脆弱的人,让他们相信烂摊子都是命运的不公和他人的罪错,而自己既然已经无能为力,就不需要承担什么责任了。对一些人来说,活在痛苦里,活在自怨自艾和廉价的同情里,比活在责任里更容易一些。尤其是新家长,一定要警惕这种苗头。我们躺平一天,孩子便会被耽误一天。03“能抓紧的手一定抓紧,要离的婚一定得离”自闭症家庭跟普通家庭家庭比,是否更容易崩溃?国内外不同数据口径不一。不过在我们身边,确实有一些家庭在孩子确诊自闭症后,父母在压力和痛苦下离婚的。更有甚者,父母一方或双方都抛弃孩子,不管不问,去追求新生活了。对这些家庭来说,孩子确诊与其说是婚姻解体的催化剂,不如说是婚姻的显影剂——它澄清了这起婚姻原本被忽略的虚弱和失衡。遇到类似情况,只能是更有责任心和同理心的那方扛下所有,至于那些逃离者,据我们的采访经历,大多数连孩子抚养费都懒得出。这样的人,勉强留住又有什么意义呢?然而我们还是想说,稳固的家庭结构,和美的夫妻关系,会让居家干预事半功倍。不要勉强,也不要轻言放弃。04“不要轻易辞职”毋庸讳言,媒体上报道的干预效果比较好的家庭,至少一多半都是家境相对好的。同时,农村贫苦家庭自闭症儿童的预后效果往往不太好,有的孩子只能每天拴着,才不至于走失。这就提醒我们,稳定的现金流不仅仅对大人很重要,对孩子更是举足轻重。如果不是万不得已,如果另一半的收入不足以支撑全家过上有尊严的生活,建议大人还是不要轻易辞职。辞职会少一份薪水。在当前经济形势下,绝大多数人脱离职场一两年,想再返回就基本不可能了。更重要的是,如果你辞职后能居家好好干预孩子还行,如果没有那能力呢?干预技巧谁都看得懂,但天天面对一个自闭症孩子还能保持平和和耐心,真不是每个人都能做到的。05“不要相信怪力乱神”尽管人类对自闭症的了解还不够深入,但目前至少可以肯定,什么中草药、小鼠神经、电击、针灸等缺乏循证依据的“疗法”,都是割韭菜用的。部分自闭症孩子确实也需要服药,但都是针对自闭症伴生的失眠和多动等症状的,而无法治疗自闭症的核心症状——社交障碍。这些药都是西药,大部分都不贵。自闭症孩子的康复干预和照料,是一场长跑。凡是宣称为捷径的,就要小心陷阱。06“打骂孩子,就是在给自己挖坑”我遇到过一些家长,每天见到自闭症孩子就焦虑,遇到孩子呼名不应,或发生问题行为时,就压不住火气,打骂孩子。当孩子进入幼儿园或小学后,一些问题会更加凸显,家长就会被迫卷入高压力的交际场景,我们必须处理突发事件,还要寻求老师和同学们的理解和帮助。有的家长此时就会迁怒于孩子。但请不要忘记了,往往这些正是孩子最需要帮助的时候,而家长是世界上最应该帮助他们的人。我们非但不帮,反而大打出手,这样的孩子以后能好转吗?孩子今天所有的能力缺失和情绪问题,在未来还不是得我们家长埋单?必须制怒。07“不要迷信孩子的‘高功能’”根据智商和能力测试的不同表现,医生和机构喜欢给孩子区分一下“高功能”和“低功能”,“典型”和“非典型”之类。从科研和教学的角度看,这些区分很有道理。但对家长来说,这些区分并没有太大意义。在机构里面表现最好的孩子,进入幼儿园和小学之后,基本就是表现最差的那个。孩子是“高功能”,只是说明他的某些潜质可能更好些,但如果不针对核心障碍和突出问题做好干预,其以后的表现就不见得比“低功能“的孩子好。同理,自闭症孩子能否“摘帽“也不重要,医学需要可以明确定义和辨认的诊断标准,我们家长只要聚焦:我这孩子有没有问题?有的话,咋办?08“最好的干预,永远在生活中”严格来说,所有机构的康复干预,都是居家干预的补充和代替。换句话说,如果家长有足够的能力、时间和精力为孩子做干预,那么就没必要送机构。即便送了机构,我们也得明白,机构干预的最终目的还是离开机构,回到生活中,回到家里,乃至回到学校,最终回到社会,能生活自理甚至自立。因此,无论送孩子去机构还是请家教老师,都不能为干预而干预,而要从生活和学习的需要出发,将桌面和室内习得的技能,泛化到生活的方方面面。举个例子,我们在室内做上次模拟超市的游戏,不如让孩子在真正的超市学会购物一次。有些家长在小区内见到邻居,招呼都懒得打一个,每天只想躺家里刷短视频。让他们带孩子学社交,能靠谱吗?孩子学会社交和生活的前提,是他们得热爱。在此之前,家长得先热爱起来。09“跟生活自理比,学习成绩没那么重要”有不少谱系孩子好不容易进入小学后,一二年级还勉强跟得上,到了三年级后,各科成绩都大退步,甚至连答题卡都学不会用。——我家皮皮就是如此。这让很焦虑,上课的时候听不懂,就用笔使劲在课本上画线,最终涂为蓝污污的一大片。还使劲抠手指头,一直到鲜血淋漓。家庭作业他也不想写了,打开课本嚎啕大哭道,“我不想写作业,我会死的……”此时,我不得不接受,他的学业天花板还是到来了。跟家教和学校老师商议后,我们决定减少他的作业量,只需要跟着学会基本汉字词汇和数学验算即可,其他的看他的兴趣和努力。同时,我们要求他从早晨起床到晚上上床之间,都按照一定的次序做好应该做的事。他学会了做简单的饭,洗碗,整理饭桌,去超市买菜等等。我们相信,跟他语文数学多考一二十分比,这些技能对他以后的人生更有帮助。10“家长好,孩子才能好”最后想说的是,即便没有自闭症孩子,一般中国人的生活,就很少有轻松的。人们竭尽全力,最好的结果也就是扎根某个城市,有按揭买来的车和房,一家人能平平安安度过几十年。在此期间,很难相信一个身体虚弱、精神萎靡、丧失上进心和斗志,每天都不快乐的人,能在社会竞争中立足,能成为家人的依靠。所以,当孩子确诊自闭症后,家长需要更加积极和努力,而不是被豁免了积极和努力的责任。没人会因为我们痛苦焦虑不容易,就自动给我们的户头转账。要想孩子好,家长得先好起来。这个良性循环一旦启动,你会发现天地和人心,都会更加宽阔。更多皮皮爸催泪好文,
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